最新研究显示,自疫情爆发以来,在英格兰一些最富裕的地区,因多动症和自闭症而申请残疾福利的年轻人数量有所增加。
在贫困程度高、教育成果差和就业不稳定的贫困地区,因这些健康状况而申请的个人独立津贴 (Pip) 往往比例较高。
然而,在该国一些较繁荣的地区,如沃金厄姆、沃里克以及汉普郡和萨里的部分地区,多动症和自闭症相关的 Pip 索赔急剧上升。
研究人员表示,这一趋势可能反映出较富裕地区获得多动症和自闭症诊断的速度更快,部分原因是较富裕家庭能够绕过国民医疗服务体系(NHS)的等候名单并私下支付临床诊断费用。
他们表示,富裕地区和贫困地区之间的基点索赔相对差距正在缩小,萨里的兰尼米德等富裕地区的增长率领先于布莱克浦和特伦特河畔斯托克。
研究还发现,白人中皮普患有多动症和自闭症的索赔率高于其他族裔群体。这反映在伦敦和莱斯特的纽汉姆和布伦特等种族多元化地区的初请失业金人数低于预期。
增长最快的地区之一是绿树成荫的萨里希思 (Surrey Heath)(自 2019 年以来,用于治疗自闭症和多动症的窥蛤增加了 630%),而相对贫困的城镇曼斯菲尔德 (Mansfield) 和格兰特雅茅斯 (Grant Yarmouth) 的增幅分别为 30% 和 50%。
研究人员表示,这种变化是多动症和自闭症所特有的。没有证据表明学习障碍、抑郁、焦虑或身体状况有类似的趋势。全科医生的记录显示,在相对富裕的地区,新诊断多动症的比例较高。
进行这项研究的纳菲尔德信托基金的高级政策分析师莎莉·盖恩斯伯里表示,研究结果可能反映出“在获得私人和国民保健服务诊断服务方面存在严重不平等”,这意味着“拥有更好资源和更多支持的人往往可以排在队列的前面”。
盖恩斯伯里表示,这也可以反映出特权人士应对众所周知的困难和不可预测的 Pip 索赔流程的能力。获得临床诊断可能会增加 Pip 索赔成功的可能性。
Pip 旨在帮助索赔人支付额外的残疾费用,例如能源、交通和食品。它不经过经济状况调查,也不取决于就业状况,而是支付给那些状况影响其执行日常任务能力的人。
今年 4 月,估计有 205,000 名 16-24 岁青少年因 ADHD 或自闭症相关残疾而接受 Pip 治疗,比 2019 年增加了两倍多,预计 2025-26 年费用将达到 13.6 亿英镑。该群体的平均 Pip 索赔额为每年 8,800 英镑。
进行投票后
领取 Pip 和其他残疾福利的年轻人数量急剧增加,特别是在大流行之后,成为有关残疾福利支出可持续性的政治辩论的中心,预计该支出将从 2019 年的 140 亿英镑增至 2030 年的 340 亿英镑。
这个问题已经成为文化战争的主题。右翼媒体和政界人士质疑皮普说法的真实性,他们认为这是过度报道心理健康症状和过度诊断神经分歧疾病的结果。
纳菲尔德信托基金的研究是在政府委托的一份关于心理健康、自闭症和多动症诊断的报告之前进行的。预计将推荐一种“基于需求”的系统,将负担过重的国民医疗服务体系服务瞄准那些受多动症影响最严重的人,例如那些有自残风险或无法工作的人。
由伦敦大学学院临床心理学家和精神分析学家 Peter Fonagy 教授领导的一项中期审查今年早些时候得出的结论是,该系统迫使儿童和成人寻求正式诊断才能获得支持。