美国疾病控制与预防中心 (CDC) 周五更新了麻疹仪表板，但仍然没有统计宾夕法尼亚州四例麻疹死亡病例，该州的疫情正在加速，而且病例似乎与医疗机构之前见过的情况不同。
国会议员周一要求就改变麻疹死亡方式的决定进行“紧急通报”，因为美国各地的病例继续上升至数十年来未见的水平。上周，费城儿童医院新生儿重症监护室 (NICU) 报告了一例麻疹病例。
疾病预防控制中心前首席医疗官黛布拉·胡里（Debra Houry）表示，即使在疾病预防控制中心改变了死亡人数统计方式之后，死亡报告仍然出现延迟，这“很奇怪”。死亡调查完成后，CDC 需要一到两天的时间才能将新数据发送到国家卫生统计中心 (NCHS)。
胡里说：“宾夕法尼亚州已经完成了对前两起死亡事件的调查，因此疾病预防控制中心现在拥有这些记录。”
与此同时，匹兹堡大学医学中心传染病专家约翰·戈德曼博士说，疫情正在“加速”。 “我们实际上看到了以前从未见过的红鱼品种，”他说。
医生现在正在治疗先天性麻疹（即在子宫内或出生时感染病毒的婴儿），这种情况曾经非常罕见，因为大多数孕妇都受到疫苗的保护，或者在接种疫苗之前就从儿童麻疹中幸存下来。
“正因为如此，我们实际上看到了新形式的麻疹，”戈德曼说。 “我们对发生的事情了解不多。”
他说宾夕法尼亚州已报告 731 例病例，但这个数字可能很低。高盛说，通常，当患有麻疹的患者来到医院时，他们会注意到家里的其他人也生病了，但他们没有接受过检测。平均每 1,000 例麻疹病例中就有 1 到 3 人死于麻疹，五分之一的人住院治疗。
胡里说，宾夕法尼亚州目前的死亡人数和入院人数“绝对与预期不成比例”，他认为官方数字“非常低”。不完整的检测可能会使接触者追踪变得困难，患者可能没有意识到他们需要隔离——这两者都会增加麻疹的传播。
医疗服务提供者正在为更多的事故和更多的死亡做好准备。 “这不是火箭科学。如果我们看到更多的麻疹，我们就会看到更多的死亡，”戈德曼说。 “我认为，除非大多数社区的大多数人对疫苗或感染产生免疫力，否则我们不会看到突破。”
通常，疾病预防控制中心从各州收集数据，包括死亡原因。死亡证明由州或地方一级签发；没有联邦死亡证明。
但现在该机构正在与国务院和地区流行病学家合作确定麻疹死亡人数。虽然疾病预防控制中心对麻疹有定义，但它依赖于世界卫生组织对麻疹死亡的定义。
美国卫生与公众服务部 (HHS) 发言人艾米丽·希利亚德 (Emily Hilliard) 表示，在制定麻疹死亡定义之前，疾病预防控制中心依赖于 NCHS 数据，该数据“根据州死亡登记数据将麻疹确定为根本原因”。
他没有回答《卫报》关于为何死亡人数统计仍被推迟或所有死亡是否都符合疾控中心定义的问题。
在这次疫情爆发之前，美国因麻疹死亡的情况很少见。已经十年不存在了。 “当死亡不存在时，你就不需要精确的定义，”胡里说。他说宾夕法尼亚州已经制定了一个定义，疾病预防控制中心可能会考虑采用它。
美国疾病预防控制中心主任埃里卡·施瓦茨在接受采访时否认死亡人数因政治原因被误算，而是指出了定义的过程。施瓦茨说：“如果有人被公交车撞了，并且感染了新冠病毒，那么这通常被称为与新冠病毒相关的死亡。”他引用了有关如何计算新冠病毒死亡人数的错误信息。事实上，新冠死亡人数可能被低估了。
胡里说，宾夕法尼亚州对“麻疹死亡”的定义明确排除了无关的死亡，因此公交车的情况不适用。 “施瓦茨博士的评论不仅没有帮助，而且还会造成错误信息。”
但这不是最重要的问题，他补充道。 “我不太关注麻疹爆发本身的定义和应对措施，而这应该是疾病预防控制中心主任的重点。”
美国卫生与公众服务部部长小罗伯特·F·肯尼迪对宾夕法尼亚州的死亡人数提出了质疑，并据报道指示施瓦茨不要将这些死亡人数纳入疾病预防控制中心的统计数字中。
肯尼迪在一次反疫苗会议上近一个半小时的演讲中只提到了一次麻疹疫情。他只是指出，麻疹死亡是头条新闻，他要求对疫苗的严重副作用和死亡给予同样的关注。大约百万分之一到二人会因疫苗产生严重副作用，五分之一的人住院，千分之一到三人死于麻疹。
宾夕法尼亚州积极应对疫情，设立了 100 多个临时诊所，并请求 CDC 提供额外的免疫支持。
高盛表示，州卫生部“在处理此事方面做得非常出色”。支票的处理时间为 24 小时。高盛表示：“我在假期周末前的周四给他们打电话，安排他们在第二天下午关闭前进行检查。” “他们给了我们信息并给了我们非常好的支持。”
他说，虽然病例数可能很低，但“这并不是因为他们没有进行检测”。 “那是因为他们在家生病了，没有就医。”
胡里指出，做出反应的不仅限于卫生部门。 “全州的卫生系统和诊所确实正在加紧努力，将疫苗带入他们的社区。”
在这次疫情爆发之前，戈德曼是一位罕见的美国医生，曾在 1988 年和 1992 年见过一次麻疹。在 1992 年至 2026 年间，他没有见过任何麻疹病例。现在，“我们每天至少都会看到一个，”他说。他正在接下来的三到六个月内为此做准备。 “我一生中从未想过自己会再次患上麻疹，”他说。
他担心其他疫苗可预防的疾病：百日咳、白喉、脊髓灰质炎。 “一方面，我认为这是一个警告，”他说。 “让我担心的是风疹，可能是煤矿里的金丝雀。”
