服用 GLP-1 药物治疗减肥、糖尿病或 2 型糖尿病的儿童可能会遇到严重的营养问题。一项新研究 儿童肥胖 研究发现,近六分之一的年轻患者(16.8%)在开始治疗后的第一年内被诊断为营养不良。
维生素 D 缺乏是最常见的并发症之一,在开始 GLP-1 治疗一年内影响 12.4% 的儿童。
儿童成长过程中的营养问题
“随着 GLP-1 在儿科的适当使用范围扩大,我们需要了解成年期快速生长和发育期间的风险,”资深作者、Ann & Robert H. 儿童医院外科研究副主席 Justin Ryder 医学博士说。芝加哥的卢里(Lurie),西北大学医学院的副教授。 “维生素 D、铁和钙等营养素在青春期尤其值得关注,因为此时的缺乏会对骨骼健康和整体发育产生持久影响。”
青春期是身体需要大量营养支持以促进骨骼生长、身体发育和其他重大生物变化的时期。由于GLP-1药物会影响食欲和食物摄入量,研究人员表示,注意营养对于服用这些药物的年轻患者尤其重要。
“在开始使用 GLP-1 药物治疗后,营养支持应该发挥重要作用,”他说。 “但在我们的研究中,我们发现只有 5% 的患者在 GLP-1 治疗后 30 天内接受了营养咨询,不到 25% 的患者在 6 个月内接受了营养咨询。”
对 2000 多名儿童使用 GLP-1 进行随访
为了调查这个问题,Ryder 博士和他的同事分析了 2017 年至 2022 年收集的国家行政索赔数据。更广泛的数据库涵盖了超过 1 亿患者。
从这些记录中,研究人员确定了 2,031 名年龄在 10 至 17 岁之间的 GLP-1 用户,他们符合继续教育要求,并且之前没有被诊断出营养不良。
在这些儿童中,利拉鲁肽(Victoza 和 Saxenda)是最常见的 GLP-1 药物,占处方的 78.6%。度拉鲁肽(Trulicity)为 10.4%,索马鲁肽(Ozempic 和 Wegovy)为 9.1%。
研究人员呼吁提供营养前支持
研究结果表明,营养护理应与 GLP-1 治疗同时开始,而不是在检测到缺乏后才开始。
“我们希望我们的研究结果将有助于了解在给儿童开 GLP-1 处方时积极营养管理的重要性,而不是等到诊断出营养缺乏时才进行,”Ryder 博士说。 “通过了解风险,我们能够更好地防止在生命关键时刻接受 GLP-1 治疗的儿童受到伤害。”