大脑活动研究揭示五种不同类型的抑郁症

由于症状截然不同的两个人可能会得到相同的抑郁症诊断，研究人员想确定这种个性是否也反映在大脑活动中。

根据世界卫生组织 (WHO, 2025) 的数据，全球约有 3.32 亿人 (5.2%) 患有抑郁症。在芬兰，抑郁症是因病长期缺勤和领取伤残养老金的最常见原因。

赫尔辛基大学的研究人员监测了 263 名重度抑郁症患者和 75 名健康受试者的大脑活动。

分析确定了五组大脑区域之间功能连接不同的组。这种连通性反映了区域同时运作的效率，反映了区域之间的沟通。

特别有趣的是，在抑郁症诊断的同一保护伞下发现了相反的大脑活动模式。在某些人中，大脑区域之间的功能连接比正常人更强，而在其他人中则较弱。”

Satu Palva，赫尔辛基大学神经科学中心主任

其中一组的特点是区域间联系特别强，这与更严重的药物滥用有关。在另一组中，区域之间的功能连接很弱，创伤后应激障碍在症状中突出。

这一发现可以解释之前抑郁症研究中部分矛盾的结果。同样的诊断可以基于大脑活动完全相反的变化。

这一发现支持这样的观点：抑郁症并不是一种对每个人都一样的生物疾病。

抑郁症的五种大脑特征

研究人员根据大脑区域之间连接的强度和频率将抑郁症患者分为五组。

• 第 1 组。大脑区域之间的联系非常紧密。症状通常很严重，伴有抑郁、焦虑、沉思和功能下降。
• 第 2 组。大脑区域之间的联系较弱。症状比其他群体轻。
• 第 3 组：大脑大部分区域之间的连接较弱。 PTSD是一个特别明显的症状。
• 第四组：大脑区域之间的不同连接；有些联系很弱，有些联系很强。严重的抑郁症、成瘾和健康状况不佳是明显的症状。
• 第 5 组。各组大脑区域之间的联系最强。与其他群体相比，药物滥用是更突出的症状，并且创伤症状更少。

所有五组也不同于健康对照组。差异不仅在连接强度上很明显，而且在大脑区域和连接发生频率上也很明显。

以毫秒精度记录大脑活动

研究人员通过脑磁图 (MEG) 监测 263 名抑郁症患者和 75 名健康受试者的大脑活动。 MEG 测量大脑电活动产生的微弱磁场。

“MEG 使我们能够以毫秒精度监测大脑活动，并帮助我们更接近大脑在任何特定时刻实际发生的情况。以前，抑郁症表型是使用较慢反应的方法研究的，”帕尔瓦指出。

迈向更精准的护理

然而，大脑测量不足以确定针对个体患者的适当治疗。

帕尔瓦说：“我们还没有达到可以利用大脑测量为患者选择正确治疗方法的程度，但研究指出了可能的前进方向。”

从长远来看，目标是将患者的症状与其大脑活动联系起来。

未来，测量大脑活动可能有助于比当前的实践更快地确定适当的治疗方法，目前的实践更多地依赖于反复试验。

该研究是与阿尔托大学、赫尔辛基大学以及新地区医院 (HUS) 合作进行的。